Claim Analyst

Reycom Document Solusi (RDS Group) Semarang, Jawa Tengah

Deskripsi pekerjaan

Posisi ini berfokus pada pengelolaan klaim asuransi kesehatan dalam lingkungan kerja yang dinamis dan berbasis proyek. Claim Analyst bertanggung jawab untuk melakukan verifikasi, analisis, dan pengambilan keputusan terkait klaim yang diajukan oleh nasabah. Peran ini melibatkan koordinasi erat dengan tim medical advisor, penanganan laporan medis pasien, serta pembuatan dokumen administratif seperti surat jaminan, surat penolakan, atau surat investigasi. Analis juga diharapkan mampu menyusun laporan berkala dan bekerja secara efisien dengan target serta tenggat waktu yang ketat dalam sistem kerja shifting.

Tanggung jawab: Melakukan follow up melalui email maupun melalui telepon laporan medis pasien dan hasil-hasil pemeriksaan penunjang medis; Melakukan Analisa Klaim; Mengambil keputusan sebagai hasil analisa klaim; Melakukan koordinasi dengan tim medical advisor; Membuat surat jaminan, surat penolakan, atau surat Investigasi; Membuat reporting.

Kualifikasi: Minimal pendidikan D3/S1 dari jurusan Keperawatan, Kebidanan, Farmasi, Kesehatan Masyarakat, atau bidang kesehatan terkait; Memiliki pengalaman min. 1 tahun sebagai Claim Analyst, Case Monitoring, atau posisi yang relevan di bidang asuransi kesehatan/healthcare; Memahami proses analisis klaim, verifikasi dokumen medis, benefit, serta ketentuan polis menjadi nilai tambah; Memiliki kemampuan analisis yang baik, teliti, dan mampu bekerja dengan target serta deadline; Mampu berkomunikasi dengan baik dan dapat bekerja secara individu maupun dalam tim; Bersedia bekerja dengan sistem shifting, di Semarang; Posisi bersifat Project Based; Memiliki kemampuan menggunakan Microsoft Office, khususnya Excel, untuk mendukung pekerjaan administrasi dan reporting.

Tanggung jawab

  • Melakukan follow up melalui email maupun melalui telepon laporan medis pasien dan hasil-hasil pemeriksaan penunjang medis
  • Melakukan Analisa Klaim
  • Mengambil keputusan sebagai hasil analisa klaim
  • Melakukan koordinasi dengan tim medical advisor
  • Membuat surat jaminan, surat penolakan, atau surat Investigasi
  • Membuat reporting

Kualifikasi

  • Minimal pendidikan D3/S1 dari jurusan Keperawatan, Kebidanan, Farmasi, Kesehatan Masyarakat, atau bidang kesehatan terkait
  • Memiliki pengalaman min. 1 tahun sebagai Claim Analyst, Case Monitoring, atau posisi yang relevan di bidang asuransi kesehatan/healthcare
  • Memahami proses analisis klaim, verifikasi dokumen medis, benefit, serta ketentuan polis menjadi nilai tambah
  • Memiliki kemampuan analisis yang baik, teliti, dan mampu bekerja dengan target serta deadline
  • Mampu berkomunikasi dengan baik dan dapat bekerja secara individu maupun dalam tim
  • Bersedia bekerja dengan sistem shifting, di Semarang
  • Posisi bersifat Project Based
  • Memiliki kemampuan menggunakan Microsoft Office, khususnya Excel, untuk mendukung pekerjaan administrasi dan reporting

Informasi lowongan

Tipe pekerjaan
Contract
Pendidikan
D3
Gaji
Negosiasi
Batas lamaran
31 Oktober 2026

Cara melamar

Lowongan aktif terkait

Lihat lowongan kerja terbaru lainnya